門簾

　　 深圳商報記者 張妍 通訊員 房屋二胎田麗霞
　　 晚上鼾聲如雷，白天無精打采，如果你有這種癥狀，千萬不要大意，這是身體發出的危險信號。記者從昨日舉行的深圳市人民醫院健康大講堂12月講座獲悉，打鼾是一種非網路行銷常常見的睡眠疾病——阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵，這個病偏愛中年男性，該院臨床就診患者超過80%為中年男性，且這部分人的發病率是普通人群的3到5倍。
　　 打msata鼾人群一半有高血壓
　　 昨日主講嘉賓是市醫學會呼吸專委借貸會主委、市人民醫院副院長邱晨，他說過去人們並不重視打鼾的問題，甚至連一些醫務人員都覺得“打鼾不是病”。但後來，醫學界逐步發現，除了單純性鼾症外，其餘的打鼾都對身體有害，因為打鼾過程經常伴隨著10秒以上的呼吸停止，這個時候二氧化碳無法呼出，血液中的氧氣就會減少，血酸度增加，機體處於缺氧狀態。如果每個小時出現5次以上，或者在7個小時的睡眠中出現超過30次，醫生就可以診斷其為睡眠呼吸暫停綜合徵。
　　 邱晨表示，長期以往建築設計會給身體帶來嚴重的後果，除了白天精神不振、容易犯困外，更會造成糖、脂肪代謝紊亂引起糖尿病、肥胖、高血壓和心梗、腦卒中等疾病，甚至還會引發猝死。據統計，三分之一的原發性高血壓由睡眠呼吸暫停綜合徵引發，睡眠呼吸暫停患者中的高血壓病患病率為50%到60%。
　　 更可怕的是這類人群的猝死發生率遠遠高於正常人，每小時如果低通氣和呼吸暫停超過20次以上的人，10年存活率僅為64%。
　　 體型肥胖者易患此症
　　 打鼾的問題究竟有多普遍，專家表示，深圳目前缺乏流行病學調研的數據，但國際醫學界普遍認為，在普通人群中發病率為2%到4%，在中年男性中高達9%到11%。
　　 39歲的黃先生是一家公司中層管理人員，近兩年他覺得自己經常頭暈、情緒低落，也很容易犯困。更令他覺得恐怖的是晚上睡覺經常會被憋醒。“有一天我跟家人去吃完自助餐，晚上睡覺的時候憋得爬起來大口大口喘氣。”黃先生告訴記者，他開始上網檢索有關資料，並開始求醫就診。
　　 黃先生身材偏胖，下巴較短。專家表示，肥胖是這個疾病的第一大原因，其次是脖子粗短、下頜短小，有這樣特征的人是這類疾病的高發人群。第三類易發人群就是絕經後的婦女。“睡眠呼吸暫停綜合徵是各種原因導致的上氣道部分或完全梗阻，肥胖和脖子粗短、下頜小的人，氣道都容易發生狹窄。還有就是年紀大氣道肌肉鬆弛也容易產生這類問題。另外還可能與扁桃體腫大和鼻息肉等問題相關。”呼吸科睡眠亞專業組醫生陳丹丹表示。
　　 怎樣才能發現自己患上這個病呢？“到醫院睡一覺。”邱晨笑著說。可別小看這個睡覺，醫生需要為患者戴上多導睡眠監測儀，對其氣流、鼾聲、血氧、心電、腦電和心電發生體位等進行監測。一般來說，患者從晚上9點入睡到第二天早上7點，就能夠記錄完整的資料供醫生分析，最終診斷為輕、中、重度睡眠呼吸暫停綜合徵。
　　 治療首選佩戴呼吸機睡覺
　　 40歲出頭的陳先生到醫院進行了睡眠監測，後來醫生為他推薦了呼吸機進行無創通氣治療打鼾。他認為醫院的目的是推銷呼吸機。其實治療睡眠呼吸暫停綜合徵的首選方案就是戴上呼吸機睡覺。
　　 可是不少患者認為要一輩子戴著呼吸機睡覺有些抗拒，對此邱晨解釋，從上世紀80年代開始發明瞭軟齶懸雍垂咽成形術，以此治療睡眠呼吸暫停綜合徵，但手術會給身體造成不可逆轉損傷，而且複發率很高，所以後來醫學界才發現通過佩戴呼吸機進行正壓通氣治療是最有效的解決辦法。“很多患者根本沒有發現生理異常，即使睡著時氣道出現塌陷，但醒來後氣道完全正常，因此無法手術。”
　　 對於輕度患者，專家建議可以通過減肥，控制飲食和適當運動；戒煙、戒酒和停用鎮靜類安眠藥物嘗試改善。“輕度患者還可以通過一些物理改變，例如採用側卧位睡眠和適當抬高床頭，都是有效的辦法。”邱晨說。
　　 但對於中、重度患者，還是選用呼吸機輔助睡眠更為理想。專家表示，目前來說，睡眠呼吸暫停綜合徵難以根治，因此無論何種治療方式，患者都必須定期到醫院複診檢查，才能確保療效。　　（原標題：打鼾也是病 或可致猝死）